Masaże lecznicze – część 1
W dzisiejszym poście chciałby przybliżyć czym jest masaż leczniczy i kiedy go wykorzystujemy. Mówiąc o zabiegach leczniczych możemy wymienić: Manualny Drenaż Limfatyczny, Masaż Segmentarny, Masaż Izometryczny, Masaż Tensegracyjny, Masaż Konsensualny, Masaż Tkanek Głębokich, Masaż Centryfugalny – to najbardziej znane. Chcę przybliżyć czym charakteryzuje każdy z tych masaży i do czego je wykorzystujemy. Podobnie jak przy masażu klasycznym każdy z tych zabiegów posiada specyficzne chwyty, które również pokrótce opiszę. Bardzo ważne jest to, że żadnego z tych masaży nie wykonujemy na osobach zdrowych. Czyli wskazaniem do wykonania każdego z tych zbiegów jest jakaś dysfunkcja występująca w organizmie ludzkim.
ZABIEGI
LECZNICZE
MDL- Manualny Drenaż Limfatyczny –
to forma terapii wykorzystująca specjalne techniki manualne, mające na celu
usunięcie (ewakuację) obrzęku poprzez stymulację fizjologicznego drenażu
tkankowego. Stymulacja ta ma różną postać na różnych piętrach układu chłonnego.
Poprawne wykonanie drenażu wymaga od masażysty zrozumienie fizjologii układu
chłonnego, a do tego niezbędna
jest wiedza z zakresu anatomii człowieka. Celem drenażu limfatycznego jest
poprawienie zaburzonego odpływu limfy i przywrócenie układowi chłonnemu
pierwotnych funkcji. Kolokwialnie mówiąc jeśli spuchną nam np. kostki to trzeba
przepchnąć obrzęk w stronę węzłów chłonnych znajdujących się w pachwinach.
Autorem podstawowej techniki drenażu limfatycznego jest duński lekarz Emil
Vodder, natomiast autorem dodatkowych technik głębokich jest magister
fizjoterapii Sebastian Biały.
Zasady wykonywania manualnego drenażu limfatycznego
· 👉Stosowanie
właściwego kierunku prowadzenia technik – kierunek opracowania jest
odproksymalny tzn. techniki wykonujemy od węzłów głównych do regionalnych.
Pokaże to na kończynie dolnej. Opracowanie wykonujemy w następującej
kolejności: węzły pachwinowe, udo, staw kolanowy, podudzie, staw skokowy,
stopa. Pamiętamy jednak że techniki wykonywane są jak w masażu klasycznym
dosercowo.
· 👉Pozycja
ułożeniowa ma zagwarantować wygodne ułożenie pacjenta, maksymalne rozluźnienie
mięśni, ułatwiony odpływ krwi żylnej.
· 👉Stosowanie
właściwego nacisku na tkanki w czasie stosowania technik drenażowych. Techniki
drenażowe charakteryzują się dwoma fazami: przepychania (aktywną w kierunku
wykonywania drenażu) i powrotu (pasywną).
· 👉Każdy
drenaż powinien się rozpocząć pracą nad
centralną częścią układu limfatycznego (węzły chłonne nadobojczykowy i węzły
głębokie szyjne) poprzez wykorzystanie zarówno technik manualnych, jak i
gimnastyki oddechowej (aktywizacja dużych naczyń chłonnych)
· 👉W
następnej kolejności aktywizujemy fizjologiczny drenaż poprzez stymulację
naczyń niższych pięter organizacyjnych układu limfatycznego
· 👉Wielokrotne
opracowywanie stawów gdzie znajdują się skupiska węzłów chłonnych
· 👉Każdy
chwyt powinien być powtórzony minimum 3 razy
· 👉 Techniki
wykonujemy w wolnym tempie aby zapewnić odpowiedni przepływ limfy
· 👉Przy
obrzękach zwłókniałych należy zastosować chwyty głębokie
· 👉Chwyty
powierzchowne powinno się wykonywać z umiarkowaną siłą
· 👉Chwyty
głębokie wykonywać z stosunkowo dużą siłą
· 👉Zabieg
powinien trwać 20 – 30 minut.
Wskazania i przeciwskazania do drenażu
Wskazania ogólne
v Obrzęk
limfatyczny
v Obrzęk
żylno – limfatyczny
v Obrzęki
pourazowe
v Obrzęki
pooperacyjne
v Opóźniona
bolesność mięśni
Przeciwskazania ogólne
v Zdekompensowana
niewydolność serca i nerek
v Ostre
stany zapalne
v Uszkodzenia
i zmiany dermatologiczne skóry
v Choroby
nowotworowe
v Choroby
zakaźne
v Zaawansowana
miażdżyca
v Tętniaki
Diagnostyka w drenażu limfatycznym
Ø badanie
podmiotowe (wywiad)
Ø
badanie fizykalne
- próba
Stemmera (polega na uchwyceniu fałdu skóry na grzbietowej części podstawy
pierwszego paliczka II lub III palca. Wynik ujemny (brak możliwości uchwycenia
fałdy) potwierdza występowanie obrzęku
- test
uciskowy polega na uciśnięciu kciukiem tkanek i uzyskaniem charakterystycznego
dołka. Wynik ujemny (brak dołka) świadczy o zwłóknieniu tkanek, wynik dodatni o
ubogobiałkowym obrzęku
- test Kułakowskiego
i Miki (pomiar obwodu kończyny taśmą centymetrową w 3 punktach: 10 cm powyżej
nadkłykcia bocznego kości ramiennej, 10 cm poniżej nadkłykcia bocznego kości
ramiennej, w części środkowej śródręcza
- określenie
konsystencji obrzęku (twardy, miękki)
- dodatkowo
badania obrazowe USG grubości tkanki podskórnej i limfoscyntografia
TECHNIKI W MANUALNYM DRENAŻU LIMFATYCZNYM
ü Chwyt stojącego koła (stałe
ruchy okrężne lub rozcieranie koliste) przesunięcie tkanek w dwóch prostopadłych
kierunkach, pierwszy jest przepychający aktywny, drugi bierny.
ü Chwyt pompujący zawiera kilka
elementów: zagłaskiwanie kciukiem i wskazicielem, naciąganie i półkoliste
przemieszczanie tkanek, przesunięcie liniowe całą dłonią
ü Chwyt czerpiący polega na
wgłaskaniu się boczną krawędzią wskaziciela pod kończynę pacjenta w kierunku
poprzecznym do jej osi.
ü Chwyt obrotowy przypomina
rozcieranie spiralne ruchy są dłuższe i wolniejsze
ü Chwyt obrączkowy uciśnięcie oburącz
kończyny na całym obwodzie
ü Chwyt szczypcowy polega na
uchwyceniu fałdu kciukiem i wskazicielem i zagłębieniu kciuka przeciwnej ręki w
ten fałd
Komentarze
Prześlij komentarz